“盆腔腹膜后腫瘤”是不是感覺(jué)這個(gè)腫瘤很陌生？因?yàn)檫@個(gè)小編也是第一次分享
至于為啥說(shuō)不好“對(duì)付”？朋友們自己看吧~~

            【患者案例】前段時(shí)間，31歲的雅安女性小吳（化名），因檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，找到我院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)冷艷主任醫(yī)師，希望通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療。觸診發(fā)現(xiàn)小吳子宮旁陰道后方有一巨大囊性質(zhì)軟包塊，彩超探及子宮后方約10.3×5.7×7.0cm中等回聲，盆腔核磁共振檢查示右側(cè)盆底部巨大囊性占位，下達(dá)右側(cè)坐骨結(jié)節(jié)下方，向上進(jìn)入盆腔，鄰近子宮陰道直腸均受推擠。腫瘤標(biāo)志物中CA724指標(biāo)升高。小吳自述，約在一年前便發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，自己身體沒(méi)有不適，且沒(méi)有腫瘤家族史。

（小吳彩超報(bào)告）
 

        根據(jù)小吳的病史、影像檢查、包塊生長(zhǎng)情況等，冷院長(zhǎng)初步判斷小吳的盆腔包塊是一種比較少見(jiàn)的腫瘤：原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤，是一種惡性概率很高的腫瘤。

不過(guò)，冷院長(zhǎng)表示，根據(jù)小吳的檢查情況，是良性囊腫的可能性很大。但同時(shí)又表示，即使是良性腫瘤，也是一種不太好“對(duì)付”的腫瘤，是婦科最“棘手”的腫瘤！因?yàn)槟[瘤巨大，位于盆腔最深處，擠壓周?chē)徑鞴?，且腫瘤周?chē)苌窠?jīng)異常豐富，所以手術(shù)難度大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除術(shù)前需要正確評(píng)估外，手術(shù)還需要醫(yī)師有較高的腹腔鏡操作技術(shù)。因此，冷院長(zhǎng)當(dāng)機(jī)立斷，聯(lián)合外科、影像科等科室會(huì)診，經(jīng)過(guò)充分研討評(píng)估腫瘤位置及與周?chē)K器的關(guān)系后，決定通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為小吳切除包塊，并在術(shù)前為小吳制定了周密的手術(shù)方案。

（小吳盆腔包塊經(jīng)過(guò)模糊處理）

完善術(shù)前檢查后，冷院長(zhǎng)親自為小吳進(jìn)行了腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中在小吳子宮直腸陷凹處腹膜見(jiàn)包塊呈半球形凸起，經(jīng)右側(cè)盆璧及陰道直腸間隙向下延伸至臀部周?chē)?，擠壓周?chē)M織，大小約11.0cmx7.0cmx8.0cm。之后在整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合下，冷院長(zhǎng)成功將包塊完整切除，術(shù)后送病檢為（盆腔腹膜后包塊）表皮囊腫，所幸是良性腫瘤。術(shù)后一個(gè)月隨訪時(shí)，小吳表示身體已恢復(fù)良好，只需好好休養(yǎng)，定期復(fù)查即可。



（小吳病檢報(bào)告）

【醫(yī)療科普】盆腔腹膜后表皮囊腫為盆腔腹膜后腫瘤中的良性腫瘤，大多為原發(fā)性先天性原因（后天原因主要是因外傷、手術(shù)等）。
小吳無(wú)外傷手術(shù)史，屬于是先天性盆腔后腹膜后表皮囊腫。
這種腫瘤生長(zhǎng)緩慢，無(wú)明顯臨床癥狀，易被漏診或誤診為卵巢囊腫，導(dǎo)致手術(shù)準(zhǔn)備不夠充分。
并且被誤診的若是惡性盆腔腹膜后腫瘤，還會(huì)造成腫瘤術(shù)中擴(kuò)散的可能性。
因此，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、手術(shù)技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)技團(tuán)隊(duì)對(duì)盆腔腹膜后腫瘤的診療起著至關(guān)重要的作用。